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慢性肠炎有日久不愈、泄泻无度、滑脱不禁,甚至脱肛坠下、脐腹疼痛、喜温喜按、倦怠食少者,为脾肾虚寒,脾气不足,中气下陷,宜温补脾肾、涩肠脱。我习用真人养脏汤加减调治。

根治慢性肠炎,老中医活用妙方让你“泻立停”

2010年7月25日,上闫庄乡季某来找我瞧病,说她患慢性肠炎己有三四年了,起初是大便比较稀,如厕次数较多,未引起注意,后来每天天明前腹痛腹污,始引起重视。吃了一段时间药,也没什么明显好转,现在不光是天明前腹痛腹泻,白天、黑夜也说不准什么时间,一阵儿腹痛就得赶紧去厕所,大便清稀肛门下坠。

根治慢性肠炎,老中医活用妙方让你“泻立停”

患者系农民,年近五旬,面色萎黄,精神萎靡,形体消瘦,语怯声低,浑身无劲儿,虽三伏天也穿着棉肚兜,自述吃饭不香,口淡无味,舌淡苔白,脉沉细而缓。

综合以上情况,我认为患者是泄泻日久不解,脾胃气虚,中气下陷,慢慢伤及阳气,脾肾阳虚,大肠失于温煦,传导失司,关门不固。治疗宜暖脾肾、益中气、涩肠道、固滑脱。处方:党参15g,白术12g,诃子10g,罂粟壳壳10g,肉桂(后下)10g,肉豆蔻(后下)10g,木香10g,白芍12g,山药12g,干姜10g,炙甘草10g,姜枣为引。5剂。

根治慢性肠炎,老中医活用妙方让你“泻立停”

患者服药后,腹痛腹泻减轻,食欲增强,精神状况明显好转,舌脉如故,原方继进。服药15剂后,诸症已明显减轻,将原方去山药、干姜,加当归10g,继续服用1个月痊愈。

精彩点评

本例患者腹泻之初,失于治疗,日久脾胃虚弱,中气下陷。浙渐伤及阳气,脾肾阳虚,大肠失于温煦,传导失司,关门不固,所以滑泄不固,肛门下坠;阳气不足,阴寒内生,气机不利则腹痛喜暖;脾不健运则食欲缺乏,身体消瘦,面色萎黄;脾虚中气下陷故体倦乏力,语怯声低。舌淡苔白,脉沉细而缓皆脾肾阳虚、中气下陷之象。用真人养脏汤暖脾肾、益中气、醒脾胃、固滑脱,去当归为防其滋阴滑肠,加山药补脾益肾,干姜暖脾温肾。病情好转后去山药、干姜,加当归养血和血。终于将这一多年痼疾治愈。

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真人养脏汤出自《太平惠民和剂局方》,由罂粟壳、诃子、肉桂、人参、白术、木香、肉豆蔻、当归、白芍、甘草组成。方中罂粟壳涩肠止泻为君;肉豆蔻温中涩肠,诃子苦酸温涩止泻为臣;佐以肉桂温肾暖脾,人参、白术健脾益气治其本,当归、白芍养血和血,木香调气醒脾,既治腹痛、腹泻、肛门下坠,又使全方涩补不滞;使以甘草补中益气,并缓急止痛。慢性肠炎泄泻日久,正气亏虚,脾肾虚寒,大肠失于温养,传导失司,滑脱不禁,甚至中气下陷,脱肛坠下。病虽以脾肾虚寒为本,但已至滑脱失禁,非固涩则泻痢不能止,治当涩肠固脱治标为主,温补脾肾治本为辅。临床实践证明:本方对慢性肠炎腹泻脾肾虚寒、中气不足、滑脱不禁者,确有良效。

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根治慢性肠炎,老中医活用妙方让你“泻立停”

本文案例出自杨承岐著述的《老中医四十年 悬壶手记》。本书内容简约,朴实,详细记录了一名老中医几十年临床经验和感悟,小扁鹊非常敬佩这位愿意公开自己秘密医术的名老中医教授,相信大家也会非常喜欢。谢谢!

(今完)

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