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受访专家:河南省疾控中心性病艾滋病防治研究所传染病学副主任医师王奇

我国是肝炎大国,丙肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等多发肝炎威胁着人们的健康,养肝护肝刻不容缓。其实,很多肝炎是可以提前预防的。专家表示,公众应增强对肝炎的认知和防控,合理饮食、适量运动,保护肝健康。

八成丙肝患者在疾病早期并无明显症状

对于肝炎,若不及时干预、治疗,可能会发展为肝硬化、肝癌,危及生命。而在各种病毒性肝炎中,丙肝早期症状隐匿、病情进展较快,是传染性肝炎防治的重中之重。“一般情况下,早期丙肝患者没有任何症状,不易被发觉,很多丙肝患者是在后期出现厌油腻、没食欲、疲倦等症状后,才去医院检查,耽误了治疗。”王奇介绍说。

丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)引起的一种肝脏疾病,一旦感染了HCV,就会对肝脏造成持续损伤,由于起病隐匿,80%的患者并没有症状,在疾病早期往往并不引起明显不适,不像乙肝病毒会造成食欲不振、无力、小便黄等症状,这导致丙肝早期患者很难意识到有问题,甚至感染十几年后发生严重的肝脏损害时才发现是HCV感染。HCV进展缓慢,但在感染20多年后5%~15%的患者进展为肝硬化或肝癌。

对于治疗丙肝,目前的医学已有了长足进步。既往治疗丙肝需联合注射干扰素,不同的基因型患者有不同的疗程,副作用发生比例高,最大的缺点是治疗效果不理想,一部分患者无法治愈。而最新的口服直接作用抗病毒药物(DAAs)免去了注射的麻烦,有效性和安全性更高,疗程明显缩短,一般服用12周药物就可实现治愈,治愈率达98%以上。

世卫组织2018年丙肝防治目标中提出,2030年前在全球消除肝炎,并实现以下目标包括:由不安全的血导致的新发感染为零;90%慢性丙肝得到诊断;80%应治疗者得到治疗;90%获治疗者治愈;丙肝新发感染降低90%;丙肝相关死亡降低65%。

如有感染丙肝的高危因素孕前一定要进行丙肝筛查

临床上有不少患者提出疑问:丙肝的传播途径有哪些?患者能不能像正常人一样结婚、生育?

专家表示,丙型肝炎病毒主要通过血液传播,如输血、器官移植、内镜检查、牙科操作、静脉注射、母婴传播等,也可以通过性传播。

感染了丙肝病毒的女性,如果病毒没有彻底清除便怀孕,可能会把丙肝病毒传播给孩子。因此,建议结婚备孕的女性及男性,如本身有感染丙肝的高危因素,一定要进行丙肝筛查。如患有丙肝,需要及时清除丙肝病毒。

此外,一些丙肝治疗中的误区,应引起注意:一是错把丙肝当乙肝治;二是认为保肝药是万能药;三是认为日常接触会传染乙肝、丙肝;四是认为肝区不痛就不会患肝病等。

知识问答

(选择题)世卫组织提出在2030年前消除丙肝,同时实现以下哪些目标

A.丙肝相关死亡降低65%B.丙肝新发感染降低90%C.90%获治疗者治愈D.90%慢性丙肝得到诊断

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(今完)

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