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很多人可能都摸到过淋巴结肿大:耳朵后、颌下有一个圆溜溜的、还能动、摸到会痛的东西,但是大部分人要么不太当回事,要么太过焦虑以为是淋巴瘤……

大部分情况下,摸到的是淋巴结肿大。

那淋巴结肿大是怎么回事?是恶性的吗?会不会自行消失,平常怎么自己检查呢?

01 淋巴结肿大是怎么回事?

淋巴是我们身体的主管免疫功能的核心,由淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞组成。像我们熟知的扁桃体,就是淋巴器官之一。

淋巴组织遍布我们全身,人体大约有500-600个淋巴结,直径在0.2-1cm左右,质地比较柔软光滑,少部分大淋巴结在颈部、腋下、腹股沟等浅表处的可以摸到。

当我们的身体受到细菌、病毒等侵犯时,有发热和感染的情况时,“哨兵”们就会启动防御反应,召集大部队来剿灭外敌,在战斗中就会引发身体局部的炎症,看起来就表现为淋巴结的肿大。

02 淋巴结肿大可能提示哪些疾病?

可能造成淋巴结肿大的原因有:

炎症性疾病:与感染有密切关系,如咽炎、鼻炎等;

其他:与血液、淋巴系统、肿瘤等疾病有关,如乳腺癌可导致腋窝淋巴结肿大。

不同部位的淋巴结肿大,可能提示有以下问题:

颌下:多与口腔、面颊部炎症相关,可能是鼻、咽、扁桃体等上呼吸道感染;

腋下:常见原因是乳房、上肢、肩背部出现感染,无痛的腋窝淋巴结肿大需要警惕乳腺癌;

耳部:可能是眼睑、颊、耳颞部发炎引起;

锁骨下:多见于消化道肿瘤转移,比如胃癌、肝癌;

腹股沟:下肢、下腹部、外阴等部位炎症。

03 淋巴结肿大良恶性判断,四个关键词要警惕

无痛

良性的淋巴结肿大,一般摸起来有明显痛感;恶性的大多摸起来不痛。

较大,直径超过2cm

如果淋巴结肿大的直径超过2cm,比较大,怀疑恶性的可能性比较大。

较难推动

良性肿大一般会随着我们的触摸推动在皮下自由移动,恶性肿大一般比较难推动,还可能有多个淋巴结成团出现的现象。

比较硬

良性的一般较软,恶性的一般较硬。

04 淋巴结会自行消失吗?

只有少数情况下会自行消失。

✦如身体过于劳累或身体出现其他刺激性因素出现淋巴结增生,这种肿大通常为一过性的,减少刺激性因素后会自行消失。

✦如果是局部炎症导致的,可以在抗炎治疗后逐渐消失。

✦其他病毒、细菌感染甚至肿瘤类淋巴结肿大,很难自行消失。

05 平常怎么检查有无淋巴结肿大呢?

颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴可以通过滑动触摸法进行自检:将食指中指、无名指三指并拢,指腹平放于检查部位的皮肤上进行滑动触摸即可。

06 发现淋巴结肿大做什么检查?

(1)血液检查

通过血液检查,判断是否有炎症以及是否有血液系统疾病。

(2)影像检查

通过淋巴超声或CT检查,能够直观的看出淋巴结的大小以及形态。

(3)淋巴活检

如果血液或者影像检查发现肿大有恶性风险,需要取出淋巴结组织做病理活检,判断是何种组织来源以及良恶性。

07 怎么保护淋巴结呢?

(1)定期体检

每年1-2次常规体检,筛查疾病隐患,防患于未然。

(2)避免长期、慢性感染

炎症、感染都可能导致淋巴结肿大,因此,碰到牙龈炎、咽炎等疾病应该及时治疗,不要因为没有太大的不适就忽略了,及时控制,避免长期慢性炎症或感染对淋巴结造成影响。

(3)养成良好的生活方式

焦虑、熬夜、营养不良、自身免疫疾病等都有可能导致免疫力下降,这些对于淋巴来说都是伤害。因此,规律作息,保证充足的睡眠;饮食均衡,保证营养摄入;坚持锻炼,保持强健的体魄对整个淋巴都有保护作用。

(4)学会减压

过度劳累、压力过大也会导致淋巴结肿大,生活中要注意释放压力、学会休息,调节好自己的情绪,这是保护淋巴,甚至是预防淋巴瘤的重要方法。

(今完)

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