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很多家长留言让我讲一讲小儿反复咳嗽该怎么办?

小儿咳嗽是一种儿童成长的常见疾病,一些家长在面对小儿反复咳嗽时,会以为是宝宝的体质差而引起的反复感冒。

不少家长害怕孩子久咳咳成了肺炎,一心急就带着孩子医院打消炎针,抗生素,喂了感冒药,结果咳嗽不见好,孩子反而出现了腹泻恶心的症状。

其实宝宝久咳不愈,找对原因是关键。

首先家长要明白什么是咳嗽?

咳嗽和发烧差不多,都是机体的一种反应,咳嗽可以清除呼吸道内分泌物或者异物。

中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽外感咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽以及风燥咳嗽。

外感咳嗽:一般咳嗽时间较短,或伴有发热;

内伤咳嗽:一般咳嗽时间较长,咯痰较多的,或干咳时间长的。

外感咳嗽又分为风寒咳嗽和风热咳嗽两种:内伤咳嗽分为痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽等几种。

下面详细说明一下各种类型咳嗽所相应的症状表现,家长也可以详细进行参照:

1. 风寒咳嗽:

多见于冬春两季,气温不高,天气寒冷

表现:痰多色稀白,呈泡沫状,喉间有痰声,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒,无汗,舌淡红,苔薄白。

2. 风热咳嗽:

以夏秋季较多见。

表现:痰色黄稠,量少,干咳无痰或咳痰不爽,咽干疼痛,声音嘶哑,常伴有发热、头痛、头晕、舌红,苔薄黄。

3. 痰湿咳嗽:

表现:小儿咳嗽反复发作,咳声重浊,胸闷气憋,尤以晨起咳甚,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,常伴有腹胀,大便不成型,便溏,舌苔白腻。

4. 痰热咳嗽:

表现:小儿咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质粘厚或稠黄,口腔有异味或吐血痰,口干而粘,舌质红,舌苔薄黄腻。

5. 阴虚咳嗽:

表现:干咳,咳声短促,或痰中带血丝,低热,午后颧红,盗汗,口干,舌质红,少苔。

在咳嗽时还可能伴随着多种症状。在孩子不适时,家长都要认真观察记录宝宝的表现,以便就医时提供更多线索,帮助医生对病情做进一步的判断。

引起咳嗽的原因有哪些?

中医学认为小儿咳嗽主要是两个方面:

1、外邪入体,正气不足,尤其是风邪所致。可以理解为风寒刺激,引起身体不适造成咳嗽。

2、内伤饮食、久病耗伤等也可引起咳嗽。食积,家长的喂养方式不对,孩子脾胃虚弱,营养不吸收,免疫力下降,导致孩子咳嗽。

咳嗽的病变部位在肺,常涉及于脾,病理机制为肺失宣肃。

肺为娇脏,其性清宣肃降,上连咽喉,开窍于鼻,外合皮毛,主一身之气,司呼吸。外邪从口鼻或皮毛而入,邪侵于肺,肺气郁闭,肺失宣肃而发生风寒或风热咳嗽。

小儿脾常不足,饮食不节,损伤脾胃,脾失运化,痰湿内生,上贮于肺,肺失清肃以致痰湿咳嗽,痰湿郁久化热,或肺热较盛而致痰热咳嗽,咳嗽日久不愈,耗气伤阴,可转为气虚或阴虚咳嗽。

推拿治疗小儿反复咳嗽有奇效

介绍完小儿咳嗽的几种常见类型,依照惯例,跟大家分享两组推拿手法,家长自行参考,根据孩子的症状,来进行推拿。

寒咳:痰少、痰白、夜间咳。

寒咳的孩子,有痰却比较难咳出来,偶尔咳出来的痰是白色的,比较少泡沫。

此手法疏风解表,清肺化痰,宽胸理气而令咳嗽止。

热咳:声响、痰黄、往往是白天咳嗽。

热咳的宝宝,咳出来的痰又黄又稠,多为阵发性剧咳,声音很响。

此手法清热解毒,宣肺止咳化痰。

除了小儿推拿手法,对于孩子久咳不愈,还可以采用小青龙汤和二前汤辩证治疗。

小青龙汤,麻黄,桂枝,细辛,芍药,干姜,甘草,五味子,法半夏。辅助正气,发散外邪!

白前

前胡

二前汤,由白前和前胡两味中药组成,温润平和,不寒不热,具有降气化痰,宣肺止咳的功效。

咳嗽会引起肺炎吗?

最后针对很多人咨询的一个问题,做一下解答。

#咳嗽会咳出肺炎吗?

很多家长担心孩子咳嗽的久了就成了肺炎,如果发烧不退就会发展成脑炎,对孩子造成更大的影响。

家长要明白,咳嗽是肺炎早期的一种表现,但咳嗽不能导致肺炎。

有些家长可能会说,我家宝宝就是咳嗽几天后到医院检查确诊为肺炎。那只能说明,宝宝咳嗽的时候肺部已经有感染了,特别是支原体肺炎的宝宝,一般只有咳嗽的表现。所以,宝宝是先有肺炎才有咳嗽的,而不是咳嗽咳出了肺炎。

当孩子咳嗽伴随呕吐时,家长可以让孩子少量多餐,孩子呕吐时将头部偏向一侧,以利于呕吐物排出,避免呕吐物进人气道。

如果宝宝痰多,家长可以帮助宝宝拍背,有利于痰液排出。拍背时五指并拢星空心状,由下而上,由外向内,拍背力度应适当。

我是@张世卿主任中医师,关于宝宝咳嗽,欢迎大家在评论区咨询提问。

(今完)

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